Anal fistül nedir, neden oluşur, belirtileri ve tedavileri nelerdir?

Anal fistül, bağırsağın ucu ile anüsün yakınındaki derinin (kakanın vücudu terk ettiği yerde) arasında gelişen küçük bir tüneldir.Genellikle, anüsün yakınında bulunan ve yakın dokudaki bir irin (apse)toplanmasına neden olan bir enfeksiyonun sonucudur . İrin boşaldığında, arkasında küçük bir kanal bırakabilir.

Bu yazımızda "Anal makat fistülü belirtileri makat fistülü bitkisel tedavi makat fistülü ameliyatı makat fistülü tedavisi makat fistülü ameliyatı sonrası makat fistülü kanama makat fistülü nasıl anlaşılır" gibi sorulara yanıt vereceğiz.Anal fistüllascan, rahatsızlık ve cilt tahrişi gibi rahatsız edici semptomlara neden olur ve genellikle kendi başlarına iyileşmez. Çoğu durumda cerrahi önerilir.

Anal fistül belirtileri

Anal fistülün belirtileri şunları içerebilir:

anüs çevresinde cilt tahrişi
Otururken, hareket ederken, bir bağırsak hareketi veya öksürük olduğunda daha kötü olabilecek sürekli, zonklayıcı bir ağrı
anüsünüzün yakınında kokan akıntısı
kaka yaparken irin veya kanın geçmesi
apseniz varsa anüsünüzün etrafında şişme ve kızarıklık ve yüksek sıcaklık (ateş)
bazı durumlarda bağırsak hareketlerini (bağırsak inkontinansı)kontrol etmede zorluk

Fistülün ucu deride anüsünüzün yakınında bulunan bir delik olarak görülebilir, ancak bu kendinizi görmeniz için zor olabilir.

Ne zaman tıbbi yardım alınmalı

Anal fistülün sürekli belirtileri varsa GP'nizle görüşün. Belirtilerinizi ve herhangi bir bağırsak rahatsızlığınız olup olmadığını soracaklar. Ayrıca, anüsünüzü incelemeyi isteyebilir ve bir fistül belirtisi olup olmadığını kontrol etmek için içine hafifçe bir parmak (rektum muayenesi) sokmayı isteyebilir . Doktorunuz bir fistülünüz olabileceğini düşünüyorsa, tanıyı onaylamak ve en uygun tedaviyi belirlemek için sizi kolorektal cerrah denilen bir uzmana yönlendirebilirler. Bunlar şunları içerebilir:

daha fazla fiziksel ve rektal muayene
Bir proktoskopi - ucunda ışıklı özel bir teleskopun anüsünüzün içine bakmak için kullanıldığı yerler
Bir ultrason taraması , manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması , veya bilgisayarlı tomografi (BT)

Anal fistüllerin nedenleri

Çoğu anal fistül anal apseden sonra gelişir. Apse drene olduktan sonra apse düzgün şekilde iyileşmezse oluşabilir. Anal apseli her iki ila dört kişiden birinde fistül gelişeceği tahmin edilmektedir. Anal fistüllerin daha az yaygın nedenleri şunlardır:

Crohn hastalığı - sindirim sisteminin iltihaplandığı uzun vadeli bir durum
divertikülit - kalın bağırsaktan (kolon) yana yapışabilen küçük keselerin enfeksiyonu
hidradenitis suppurativa - apselere ve yara izlerine neden olan uzun süreli cilt rahatsızlığı
ile enfeksiyon, tüberküloz (verem) ya da HIV
anüs yakınında cerrahi komplikasyon

Anal fistül tedavisi

Anal fistüller genellikle tedavi edilmediği takdirde nadiren iyileşdikleri için ameliyat gerektirir. Ana seçenekler şunlardır:

Bir fistülotomi - fistülün tüm uzunluğu boyunca kesilerek açılarak düz bir yara izi haline gelmesini gerektiren bir prosedür
seton prosedürleri - burada seton adı verilen bir cerrahi iplik fistül içine yerleştirilir ve tedavi için başka bir işlem yapılmadan önce iyileşmesi için birkaç hafta boyunca orada bırakılır.
diğer teknikler - fistülün özel bir yapıştırıcı ile doldurulması, özel bir tıkaç ile tıkanması veya bir doku kapağı ile kaplanması dahil

Bütün bu prosedürlerin farklı faydaları ve riskleri var. Bunu cerrahınla tartışabilirsin. Ameliyattan sonra birçok kişinin hastanede kalması gerekmese de, bazılarının birkaç gün hastanede kalması gerekebilir.